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「簽了DNR，將來發生意外，醫生會不會不救我？」儘管截至今年7月，已有55萬多人簽署DNR（預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書），但許多民眾心中仍有疑慮。
台北醫院護理之家8月中發生大火，這件不幸正好可以用來解除民眾的疑惑。
台灣安寧照顧協會常務理事、馬偕紀念醫院新竹分院癌症中心主任邱世哲說，先舉另一個例子來看，如果一位已簽署DNR的民眾（或病人）發生車禍等意外，被送到急診室，急診醫師是否可以不施行急救措施？「答案應該是否定的，因為得看病人當下的狀況而定。」
「台北醫院護理之家發生大火是類似的概念，」他指出，《安寧緩和醫療條例》第7條提到：不施行心肺復甦術或維生醫療，應符合下列規定：
1、應由二位醫師診斷確為末期病人。
2、應有意願人簽署之意願書。
其中首要條件就是應由兩位醫師診斷為末期病人，所以僅依病人已簽署DNR來決定是否要救，決策的判斷條件是不足的。
但是，發生火警的單位是護理之家，住民多為老、衰、病的病人，可能也有部分已簽署DNR，「在這種情況被救出時如果已呈病危狀態，是很有可能符合末期病人的條件，此時不急救就符合《安寧緩和醫療條例》的規範了，」邱世哲指出。
中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說，病人如果已簽DNR且送來時狀況已相當不好，理論上不需要再急救，「但醫護人員因面臨的狀況特殊，可能擔心將來有糾紛，所以通常還是會急救。這件事反應出，醫療糾紛讓醫護人員不敢遵照病人意願。如果回歸到病人簽DNR的目的是尊嚴過世，那麼任何原因都不應該危害初衷。」
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母乳哺育有益健康 WHO籲：加強倡導
: 【台灣醒報實習記者陳恩潔綜合報導】母乳哺育的提倡行之有年，近日又於世界衛生組織年會引起各國熱烈討論，通過了提倡母乳哺育的決議文。儘管決議過程各國意見分歧，但母乳哺育的諸多好處在科學上卻是不容辯駁。專家估計，若全球新生兒出生6個月內接僅由母乳哺育，將有820,000個幼小生命能因此免於死亡。母乳除了是嬰兒的食物為其補充營養，最重要的是其中多種成分皆能協助嬰兒提高免疫力，免受細菌感染。
根據《CNN》，WHO發言人指明，母乳是哺育嬰幼兒的最佳方式，而北卡羅萊納大學婦科與孩童健康系副教授阿基里．龐姆克斯則表示，誤用母乳替代食品常使低收入家庭的嬰兒更容易受到感染。
實際上，高收入國家的母乳哺育比例遠低於低收入國七段變頻跳蛋家，如愛爾蘭、法國、美國等，每5位孩童即有一位不是由母乳哺育，而在低收入國家中，每25位嬰兒才有一位不是由母乳哺育。不丹、尼泊爾、斯里蘭卡等地區比例更是高達99%以上。
女性是否以母乳育兒與工作環境是否適合哺乳及替代食品取得難易程度相關。皇家助產士學院提出，「在母乳哺育議題上，女性需要的不只是鼓勵，她們需要的是政策及來自社會各層面的支持，以維護此基本人權」，
《消費者新聞與商業頻道》指出，時常被稱為新生兒「完美食物」的母乳富含易被新生兒消化的乳糖、蛋白質及脂肪，可減少腹瀉及便秘的問題，母乳不僅具備均衡營養，且存有替代食品所沒有的抗體，可有效防止嬰兒耳部感染、氣喘、呼吸道感染及其他疾病，另外也含有能控制嬰兒食慾的瘦體素、類生長激素及其他相關荷爾蒙。
內穆爾兒童健康中心說，「商業化的嬰兒食品為何無法達到母乳的規格? 因為母乳是每一位母親為她的嬰孩客製而成的，無法由工廠複製。」WHO報告也指出，前六個月由純母乳哺育的孩子較不傾向肥胖，且由母乳哺育的嬰孩智商較高。除此之外，哺育嬰兒能協助母親燃燒卡路里，助其恢復生禪前的身材及健康狀態。
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「台北醫院護理之家發生大火是類似的概念，」他指出，《安寧緩和醫療條例》第7條提到：不施行心肺復甦術或維生醫療，應符合下列規定：
1、應由二位醫師診斷確為末期病人。
2、應有意願人簽署之意願書。
其中首要條件就是應由兩位醫師診斷為末期病人，所以僅依病人已簽署DNR來決定是否要救，決策的判斷條件是不足的。
但是，發生火警的單位是護理之家，住民多為老、衰、病的病人，可能也有部分已簽署DNR，「在這種情況被救出時如果已呈病危狀態，是很有可能符合末期病人的條件，此時不急救就符合《安寧緩和醫療條例》的規範了，」邱世哲指出。
不管三七二十一，先救再說？
不過，火場一片混亂，這些病人送到急診時已是生命危急，急診醫師是否有足夠的時間判斷病人是否處於生命末期，並不容易。「通常不管三七二十一，先救再說，」一位急診醫師直言。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說，病人如果已簽DNR且送來時狀況已相當不好，理論上不需要再急救，「但醫護人員因面臨的狀況特殊，可能擔心將來有糾紛，所以通常還是會急救。這件事反應出，醫療糾紛讓醫護人員不敢遵照病人意願。如果回歸到病人簽DNR的目的是尊嚴過世，那麼任何原因都不應該危害初衷。」
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「限時醫療」，讓生死兩無憾
「醫療過度與醫療不足，同樣不妥當，」高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科及老年醫學科主治醫師陳炳仁說，如果當下難以判斷治療效果，可考慮採取「限時治療嘗試（time-limited trial）」的方式，先讓病人接受急救及維生治療幾天，如果沒有改善就撤除維生設備，接受自然死亡。「這樣沒有讓病人多受苦，家屬也安心。」電動口交延伸閱讀：
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